Мукозит полости рта является одной из наиболее изнурительных и неприятных последствий токсичной химиотерапии и лучевой терапии. Осложнение опасное, доставляющее много дискомфорта пациенту и могущее привести к неблагоприятным последствиям.
Клинические признаки орального мукозита:
- Покраснение (эритема)
- Отек слизистых (удем)
- Истончение и oмертвление слизистой оболочки в виде белых пятен
- Изъязвление слизистых
- Присодинение инфекций
- Некроз тканeй
- Сильные спонтанные кровотечения во рту и в горле, опасные для жизни
Пациент перестает есть из-за сильной боли и иногда пациенту требуется экстренная помощь и кормление через трубку или парентеральным путем для предотвращения истощения.
В классической медицине в случаях мукозита предлагается базовый уход за полостью рта:
- Противовоспалительное полоскания, гидрохлорид бензидамина, обезболивающие средства
- В связи с присоединившейся инфекцией назначаются антибиотики, которые в свою очередь ведут к усугублению процессов в желудочно-кишечном тракте.
- Увеличивается срок госпитализации, а иногда могут и прервать терапию из-за сильных осложнений химиотерапии.
- Я уже не говорю о том, что все эти шаги ведут к повышению стоимости лечения.
Ученые мира ищут различные методы борьбы с мукозитами и способы облегчения жалоб пациентов.
В 2016 году в знаменитом Журнале Эльсевир (Elsevier) было опубликовано исследование нескольких гидролатов Универститетом Анкары в двух онкологических больницaх в Анкаре, Турция.
Привожу короткое резюме этого исследования:
Было проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование в двух группах онкопациентов: интервенционной группe давали полоскать ротовую полость гидролатами шалфея, тимьяна, мяты перечной и в контрольной группе предлагался только базовый уход за полостью рта.
Задача
Это пилотное исследование было направлено на изучение профилактического эффекта перорального полоскания из шалфея, тимьяна и мяты, используемого в сочетании с базовым уходом за полостью рта при мукозите, вызванном химиотерапией.
На практике:
Пациенты, получавшие схемы химиотерапии на основе 5-фторурацила, были разделены на группу, получающую гидролаты (N = 30) и контрольную группу (N = 30). Контрольной группе был назначен базовый уход за полостью рта, а интервенционной группе в дополнение к базовому уходу за полостью рта были назначены гидролаты шалфея-тимьяна-мяты. Все пациенты были вызваны для оценки их состояния на 5 и 14 день.
Основные результаты измерений:
Мукозит полости рта оценивали с использованием метода обследования или путем оценки фотографий полости рта на основе шкалы токсичности для полости рта Всемирной организации здравоохранения на 5 и 14 день.
Результаты
У большинства пациентов в интервенционной группе не развился оральный мукозит на 5-й день. Кроме того, частота орального мукозита 1-й степени была статистически ниже в интервенционной группе (10%), чем в контрольной группе (53,3%) на 5-й день.
Выводы
Пероральное полоскание шалфеем, тимьяном, перечной мятой дает многообещающие результаты при облегчении орального мукозита. Эти гидролаты можно рекомендовать для клинического применения, так как они хорошо переносятся и рентабельны. Необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые исследования.
А теперь из практики использования гидролатов студентами Центра Шерома
Пациент: получает химиотерапию в связи с диагнозом рак простаты 3 стадия с метастазами в костную систему.
Со слов жены клиента: «… 5 апреля сделали 1 химию доцетаксель. Химия прошла очень тяжело во всех ее отрицательних проявлениях, плюс добавился стоматит. Рот горел. Был огненого цвета. Это было на 4 день после химии. Потом появились язвочки во рту…»
На 4 день развивается оральный мукозит. Жалобы — боль, невозможность есть твердую пищу, чувства жжения.
Начаты полоскания ротовой области гидролатaми ромашка с лавандой с последующим подключением гидролатов мяты и тимьяна. Результат на 5 день после применения гидролатов- ушла боль, пациент начал есть твердую пищу, очистился зев, вернулось восприятие вкуса. Продолжаются полоскания вышеназванными гидролатами.
Состояние ротовой полости стабильное. Также для коррекции психо-эмоционального состояния использовались гидролаты (роза+ мята) путем распыления в спреях и диффузорe. Внутрь клиент принимал гидролаты имбиря, зверобоя, чистотела.
Пока проводятся исследования, которым стоит только радоваться, мы уже фиксируем положительную динамику и облегчение жалоб пациента при помощи гидролатов на практике. Ждать многолетних иисследований людям, страдающим последствиями химиотерапии, нельзя.
И гидролаты могут им помочь быстро и эффективно. Как в случае студентки Центра Шерома, применившей полученные знания на практике и помогшую конкретному человеку, страдающему оральным мукозитом.
Я бы посоветовала также внутреннее применение гидролатов для восстановления и регенерации слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Потому что оральный мукозит — это то, что мы видим. А где гарантия, что у людей не развиваются такие изъязвления во внутренних органах, невидимые невооруженным глазом?
Источник: Sage tea–thyme–peppermint hydrosol oral rinse reduces chemotherapy-induced oral mucositis Complementary Therapies in Medicine Volume 27, August 2016, Pages 58-64
Наиболее объемная информация о применении гидролатов на практике — в нашем Фундаментальном тренинге Гидролатотерапия — терапия будущего
Базовый курс Гидролатотерапии ( уровень 1) — для всех, кто хочет начать с правильного фундамента знаний о Гидролатах!». Подробности ЗДЕСЬ
Понравилась статья — ставь лайки, пиши свои комменты, делись с теми, кому эта информация может помочь!С уважением, Dr.Ульвия Голденбрук
