Сегодня пришла пациентка, которая принимает несколько фармапрепаратов. Вроде ничего, если бы не одно. Препараты, выписанные различными специалистами, оказались антагонистами , т.е подавляющими/ослабляющими действие друг друга!!! Вот и приехали!
Дело в том, что многие препараты, которые мы приобретаем в аптеках, являются комбинированными, то есть содержат несколько действующих веществ. А лекарства – это химические вещества, которые могут вступать во взаимодействие друг с другом, конкурировать за места связывания или быть несовместимыми (то есть усиливать или ослаблять фармакологическое действие, в том числе побочное).
Одновременное применение нескольких лекарств может вызвать эффект, отличающийся по силе, длительности и даже по характеру действия от наблюдаемого при их раздельном использовании – это называется ВЗАИМОДЕЙСТВИЕМ ЛЕКАРСТВ.
Взаимодействие может проявляться уже на этапе всасывания лекарств. Например средства, нейтрализующие соляную кислоту (антациды), активированный уголь или другие адсорбирующие вещества могут связывать принимаемые одновременно с ними лекарства, не позволяя им всасываться в кровь. Естественно, что терапевтический эффект при этом ослабляется или не наступает совсем!
На этапе всасывания могут образовываться и неактивные комплексы, что также препятствует лечебному действию препаратов. Примером этого может служить связывание тетрациклинов с ионами железа, кальция или магния.
На всасывание лекарств влияет интенсивность волнообразных сокращений (перистальтика), перемещающих содержимое пищевода, желудка и кишечника по желудочно-кишечному тракту.
Это означает, что eсли вы принимаете лекарства, усиливающие перистальтику, то этим самым вы способствуете плохому всасыванию других лекарств, и наоборот.
В следующий раз поговорим о распределении лекарств в организме, их превращении (биотрансформации ) и выведении из организма
Будьте здоровы!
Ваша, Dr.Ульвия Голденбрук
